中央禁止体检检查乙肝8年了，为何还是止不住？这其中的原因耐人琢磨，最大的原因是乙肝的健康知识没有普及好。并且社会基层对乙肝的偏见还是非常大，所以不论公务员体检还是普通单位的入职体检。多少都很难避免乙肝的普查，唯一值得庆幸的是，已经有部分用人单位对乙肝问题比较包容！只要转氨酶的异常不大，都无所谓！肾结石一般在0.6以下的是药物排石,常用的药物如肾石通颗粒,排石颗粒等.大于0.6以上的是体外冲击波碎石,大于2.0以上的可以手术治疗.建议你到医院的泌尿外科进行检查,查明原因,及时治疗.谢谢合作，
4.5 肾脏
4.5.1 检查内容及超声测量参考值 主要观察：1)肾脏位置、大小、形态有无改变。2)有无先天性肾发育不良、异位肾、独肾等先天性肾发育异常。有无萎缩肾。3)肾脏结构有无异常改变，肾包膜、肾实质(皮、髓质)、肾集合系统情况。正常肾包膜完整，皮、髓质分界清楚。4)有无肾脏占位性病变，其大小、形态、回声、部位、病灶内部及周边血流、与周围组织的关系等。疑为恶性肿瘤时，应常规检查肾门部、主动脉及下腔静脉周围有无肿大淋巴结，肾静脉及下腔静脉有无瘤栓。5)有无局限性强回声，其后方有无声影等。6)肾盂、肾盏有无扩张现象等。7)肾周有无积液、有无脓肿、血肿或其他异常。
【测量参考值】
肾脏长径10～12 厘米，横径5～6 厘米，前后径3～4 厘米，左肾大于右肾;肾实质厚度1.5～2.5 厘米，肾皮质厚度0.5～0.7 厘米，肾集合系统宽度占肾断面1/2或2/3，肾盂分离≤1.5 厘米。4.5.2 B超检查提示疾病或病变
1)囊性占位病变：肾囊肿、多囊肾、输尿管囊肿等。
2)实性占位病变：肾癌、肾盂癌、肾错构瘤、输尿管肿瘤等。
3)肾脏弥漫性病变：急、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、肾淀粉样变及肾中毒等。
4)肾结石、肾积水、输尿管结石及尿路梗阻等。
5)肾实质破坏、钙化等(提示肾结核)。
肾脏B超检查除可发现一些疾病或病变外，还可发现一些先天性异常，如孤立肾、重复肾、异位肾、游走肾、双肾盂、分叶肾、输尿管狭窄、输尿管扩张等。
17.1.2 泌尿系结石 又称尿石症，系指在泌尿系统管腔内形成的结石，是我国最常见的泌尿外科疾病。按结石所在的部位，分为上尿路结石和下尿路结石两大类，前者包括肾结石和输尿管结石，后者包括膀胱结石和尿道结石，体检中可能遇到的多为前者。泌尿系结石除可造成肾组织、输尿管黏膜或膀胱黏膜的损害外，对人体的影响主要为造成尿路不同程度的梗阻，严重时可引起肾积水，从而不同程度地影响肾功能，甚至使肾功能完全丧失。另外尿路梗阻后，由于梗阻以上部位积水，使尿液淤滞，容易并发感染，而感染又可进一步加剧结石的增长和肾实质的损害。合并梗阻的泌尿系结石一经诊断，均应采取积极的外科干预治疗，故对现症人群按体检不合格处理。
泌尿系结石大多数找不到明确原因，称为原发性结石，通常所说泌尿系结石多属此类;少部分是由于其他疾病所引起的，是这些疾病的泌尿系统并发症之一，称为继发性泌尿系结石，例如继发于甲状旁腺功能亢进、痛风、输尿管狭窄等疾病的肾结石。由于原发疾病一般在短期内难以治愈，故继发性肾结石一律作体检不合格结论。
1)肾结石：占泌尿系结石的首位，直接危害肾脏，其他任何部位的尿路结石也都可以始发于肾脏。肾结石的主要症状是腰痛和血尿，严重时可导致尿路梗阻，发生肾积水。
2)输尿管结石：占泌尿系结石的第2位，绝大多数来源于肾脏。输尿管结石能引起上尿路梗阻和扩张积水，危害患肾，严重时可使肾功能逐渐丧失。
3)膀胱结石：主要发生在儿童和老年人，分为原发性和继发性两种，前者多由营养不良所致，后者主要继发于前列腺增生症。
4)尿道结石：较少见，大多数系膀胱结石排出时停留在尿道所致。
17.2.4 泌尿系结石
1)病史询问要点：应了解受检者的职业、饮食饮水习惯、服药史，以往有无排尿中断现象，有无肾绞痛发作史、排尿石史，有无痛风、甲状旁腺功能亢进等疾病史。
2)查体要点：注意肾区有无叩击痛，并发明显肾积水者腹部触诊有时可触及肿大的肾脏。
3)辅助检查要点：
⑴ 腹部B超：可对肾脏、输尿管内有无结石，肾盂、肾盏有无积水，肾脏、输尿管有无其他合并病变作出诊断，对阴性结石的诊断尤有价值。
①肾结石：典型声像图为后方伴随声影的强回声团，以及结石周围有尿液形成的无回声带，有的结石可随体位改变而移动;若结石引起梗阻，可出现肾盂或肾盏扩张。
②肾积水：声像图表现为肾窦回声分离，其间出现液性区且液性区相互连通;积水明显时肾脏可增大，肾实质受压变薄。
③输尿管结石：典型声像图表现为肾盂、输尿管扩张，输尿管内可探及圆形、椭圆形或弧性强回声，后方有声影，与输尿管管壁分界清楚。
⑵ 尿常规：多呈镜下血尿(红细胞>3个/高倍视野)。出现脓尿(白细胞>5个/高倍视野)时考虑泌尿系结石合并感染。
⑶ 肾功能：当肾功能受到损害时，血肌酐、尿素氮水平可有不同程度的增高。
⑷ 其他辅助检查：体检难以诊断时，可根据需要选择一些特殊检查方法，如静脉肾盂造影(IVP)等，以进一步了解双肾功能状态、尿路有无梗阻等。
17.3.2 关于尿常规检查 应注意留取新鲜中段尿液标本做检查。肾结石患者若尿常规检查提示尿液pH呈
持续强酸性时，应注意进一步询问病史并检查血尿酸，以排除痛风
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